	「2021 지역문화예술인 지원사업」 지원신청서

사 업 명
사업 분야			사업 기간
사업 장소			필요 예산	천원
신청인 (단체) 정 보	신청인 (단체)		휴대폰 번호
	주 소
	이메일
신청인 주요 활동 및 실적	○ ○ ○
사업소개 (100자 내외)	※ 대상, 일정, 장소, 작업 방법에 대한 핵심내용 간략히 기술
위 내용으로 ‘2021 지역문화예술인 지원사업’ 에 지원하며 작성한 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다. 2021년 월 일 대표자 : (서명 또는 날인)

[붙임2]

	「2021 지역문화예술인 지원사업」 사업 계획서

1. 사업 개요

사 업 명
사업 분야
사업 장소
총 예 산	천원
사업 기간
참여 인원	총 명 (사업운영 인력: 명, 참가자 수: 명 )

2. 사업 계획

기획의도
세부실행 계획
홍보계획
지역 자산 (물적⦁인적) 활용 계획
기대효과	※ 지역에 미치는 영향, 사업의 발전 가능성 등

3. 관련 이미지

※ 이미지 설명	※ 이미지 설명

4. 사업 참여인력 :  총       명                          ※ 신청인 제외, 기입란 부족시 줄 추가

이름	참여역할	참여도(%)

5. 세부 추진일정

일 정	추진내용
2021년 9~10월	- -
2021년 11월	- -
2021년 12월	- -

6. 예산 집행계획:  금          원 (￦               )             ※ 작성 가이드 확인 후 작성

※ 총액은 만원 단위로 편성

※ 기입란 부족시 줄 추가

예산항목	산출내역	금액
사례비 (예시)
제작비 (예시)
소모품비 (예시)
복리후생비 (예시)
홍보인쇄비 (예시)
임차료 (예시)
합 계		원

개인정보 처리 (수집·이용·제공) 동의서

1. 개인정보 수집 이용 · 제공 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

송파문화재단은 ‘2021 지역문화예술인 지원사업’ 공모 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 휴대전화번호, 이메일, 계좌번호

나. 개인정보 수집방법 : 지원 신청서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

신청서 접수일로부터 종료일까지 ‘2021 지역문화예술인 지원사업’ 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 주민등록번호, 주소, 휴대전화번호, 이메일, 계좌번호	공모사업의 접수‧심사‧선정 협약 및 사업비 교부 안내	수집·이용 및 제공 동의일로부터 5년

※ ‘2021 지역문화예술인 지원사업’ 사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보 보호법’에 의하여 안전하게 보관 및 관리되며, 이용 기간 종료시 지체 없이 폐기 합니다.

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2021년          월         일

신청자 :                             (서명)